Применение уколов Артрозилен для снятия болевого синдрома
Артрозилен — уколы на основе кетопрофена, предназначенные для купирования острой боли при артрозе голеностопного сустава, ревматизме и других заболеваниях скелетно-мышечной системы. Препарат принадлежит к группе нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Его активный компонент кетопрофен является производным пропионовой кислоты и входит в перечень жизненно важных для человека лекарственных средств.
Применение препарата позволяет уменьшить выраженность воспалительного процесса, устраняет болевой синдром и снижает температуру тела. Артрозилен обладает противопоказаниями и может привести к развитию системных побочных эффектов. Чтобы избежать отрицательного действия препарата на организм, использовать его следует по рекомендации врача.
Лекарственная форма средства
Уколы Артрозилен производятся в Италии фармацевтической компанией Домпе Фармачеутичи С.п.А. Препарат выпускается в виде прозрачного бесцветного или светло-желтого стерильного раствора, предназначенного для внутримышечного или внутривенного введения. Лечебная жидкость разлита по 2 мл в ампулы из темного стекла. Ампулы расфасованы по 6 штук в пластиковые поддоны. Внутри каждой фирменной упаковки находится 1 поддон с ампулами и инструкция по применению к лекарственному раствору.
Компоненты и действие
Фармакологическое действие Артрозилену обеспечивает кетопрофен, представленный в нем в виде лизиновой соли. Его концентрация в 1 мл раствора составляет 80 мг. Дополнительно в состав средства входят гидроокись натрия, лимонная кислота и стерильная вода.
Кетопрофена лизиновая соль при внутримышечном или внутривенном введении проявляет выраженную обезболивающую, противовоспалительную и жаропонижающую активность, уменьшает отечность суставов и повышает их подвижность. Действие главного компонента обусловлено его отрицательным влиянием на циклооксигеназу-1 и циклооксигеназу-2 и торможением биосинтеза простагландинов. Артрозилен оказывает антибрадикининовый эффект, стабилизирует мембраны лизосом и тормозит высвобождение из них ферментов, провоцирующих воспаление и разрушение соединительной ткани.
Препарат практически не влияет на состояние слизистой оболочки органов пищеварительного тракта и не провоцирует катаболическое действие на суставные хрящи.
Когда используют препарат
Артрозилен в ампулах применяется для устранения острой боли в суставах и мышцах. Он показан к использованию при:
- ревматизме;
- артрите (ревматоидном, псориатическом, реактивном и т.д.);
- артрозе различной локализации;
- подагре;
- анкилозирующем спондилите;
- бурсите;
- остеохондрозе позвоночника;
- синовите;
- тендосиновите;
- энтезопатии;
- миалгии;
- состояниях после травм и хирургических вмешательств.
Способ применения
Лекарственный раствор Артрозилен предназначен для введения внутривенно или внутримышечно. Лечение препаратом следует проводить в стационарных условиях под наблюдением врача.
Суточная дозировка средства и длительность его применения зависят от клинической картины и определяются специалистом. Максимальный срок лечения препаратом не должен превышать 3 дней подряд. Содержимое ампулы необходимо использовать сразу после ее вскрытия.
Предостережения к лечению
У лекарственного раствора Артрозилен имеются противопоказания, со списком которых больному необходимо ознакомиться перед началом его применения. Препарат запрещается использовать при:
- повышенной чувствительности к веществам, входящим в его состав;
- индивидуальной непереносимости НПВС;
- почечной недостаточности;
- язве желудка и 12-перстной кишки;
- гранулематозном энтерите;
- дивертикулезе толстой кишки;
- аспириновой бронхиальной астме;
- нарушении свертываемости крови;
- беременности;
- кормлении грудью.
Раствор для инъекций Артрозилен не используется в лечении детей и подростков. Назначать его разрешается пациентам старше 18 лет.
Препарат необходимо использовать с осторожностью в лечении пожилых пациентов и лиц, страдающих хронической сердечной недостаточностью, бронхиальной астмой, тяжелыми патологиями печени, алкоголизмом, гипертонической болезнью, периферическими отеками, анемией и сепсисом.
Артрозилен отрицательно влияет на скорость психомоторных реакций и концентрацию внимания, поэтому во время его применения человеку необходимо воздержаться от управления транспортным средством или работы на потенциально опасных объектах.
Побочные симптомы
Раствор для инъекций Артрозилен может привести к развитию у пациента нежелательных реакций со стороны различных органов и систем. К самым распространенным побочным эффектам от лекарственного средства относятся:
- болезненные ощущения в животе;
- изъязвление слизистой оболочки ЖКТ;
- тошнота;
- запор или диарея;
- головокружение;
- нервозность;
- цистит;
- отеки;
- изменения артериального давления (гипертензия или гипотензия);
- учащение пульса;
- аллергические проявления (сыпь и зуд на коже, отек Квинке);
- усиленное потоотделение;
- нарушение менструального цикла.
Кроме перечисленных реакций побочные действия от препарата могут проявляться в виде снижения остроты зрения, галлюцинаций, увеличения размеров печени и селезенки, печеночной недостаточности, изменений в химическом составе крови, бронхоспазма, ларингоспазма, синдрома Стивенса-Джонсона.
При возникновении описанных эффектов больному следует проконсультироваться с врачом по поводу возможности продолжения лечения.
Медикаментозное сочетание и передозировка
В период использования Артрозилена пациентам следует с осторожностью применять препараты, с которыми он может вступать в лекарственное взаимодействие.
Инъекционный раствор нежелательно сочетать с антацидами, глюкокортикоидами, НПВС, метотрексатом, колестирамином, верапамилом, цефамандолом, тиклопидином, гепарином, спиронолактоном, пробенецидом, трамадолом, периферическими вазодилататорами, антитромботическими препаратами.
Также не рекомендуется применять уколы Артрозилен одновременно с пероральными гипогликемическими средствами, литий- и этанолсодержащими препаратами, вальпроевой кислотой и антагонистами витамина K.
Данные о передозировке лекарственным раствором Артрозилен отсутствуют. Специалисты допускают, что превышение суточной дозы препарата может спровоцировать у больного усиление нежелательных реакций.
Стоимость и отклики
На эффективность Артрозилена указывают многочисленные отзывы пациентов. Люди, использующие лекарственный раствор для купирования сильной боли, отмечают его быструю обезболивающую способность и продолжительное действие (до 12 часов).
Раствор для инъекций Артрозилен предназначен для рецептурной реализации в аптеках. Средняя цена одной упаковки с препаратом составляет 200 рублей. Хранить ампулы с лечебной жидкостью следует в защищенном от прямых солнечных лучей месте при температуре воздуха не выше 25°C.
Источник:
http://ortocure.ru/preparaty/artrozilen-ukoly.html
Особенности применения уколов Артрозилен
Почти любое заболевание характеризуется появлением неприятных ощущений. Проблемы опорно-двигательного аппарата чаще других приносят пациентам дискомфорт. Иногда боль становится нестерпимой, поэтому надо подобрать такое средство, с помощью которого можно избавиться от болевого синдрома и бороться с самой патологией. Часто назначаемые с препаратом Артрозилен уколы – один из самых результативных вариантов.
Артрозилен – лекарство, применяемое для купирования болевого синдрома при ревматизме, артрозе и других патологиях скелетно-мышечной системы. Оно относится к фармакологической группе нестероидных противовоспалительных препаратов. В основе медикамента – кетопрофен, являющийся производным пропионовой кислоты.
Состав и форма выпуска
Производитель Артрозилена – итальянская фармацевтическая компания Домпе Фармачеутичи С.п.А. На аптечных полках можно найти медикамент в различных формах, они различаются содержанием вспомогательных компонентов и объединены общим активным – кетопрофеном. Лекарственные формы препарата следующие:
- капсулы – белые, продолговатые, содержащие внутри порошок светло-жёлтого цвета, отличающийся неприятным вкусом;
- ректальные свечи – в форме торпед, однородные, белого или жёлтого цвета;
- гель для использования наружно – прозрачная желтоватая смесь, обладающая особым запахом;
- аэрозоль – белая жидкость, размещённая в баллоны объёмом 25 мл.
У представленных вариантов выпуска – различные показания к применению. Благодаря такому многообразию можно разработать адекватную схему лечения Артрозиленом.
Инъекционный раствор – ещё одна форма выпуска Артрозилена. Это прозрачная жидкость без цвета или с желтоватым оттенком, разлитая в затемнённые ампулы объёмом 2 мл. Сосуды размещаются в пластиковые поддоны по 6 штук. В упаковку вкладываются один такой поддон и инструкция по применению.
Артрозилен в ампулах – раствор для осуществления инъекций в мышцу или в вену. В отличие от других форм выпуска, его состав не слишком большой. В качестве активного вещества выступает кетопрофен – его лизиновая соль. Концентрация в 1 мл – 80 мг. Среди дополнительных компонентов – гидроксид натрия, кислота лимонная, жидкость для инъекций.
Фармакологическое действие
Артрозилен обладает такими свойствами, как:
- устранение болевого синдрома;
- снижение температуры тела;
- снятие воспаления.
Кроме того, препарат уменьшает проявления скованности по утрам, отёчность суставов, увеличивает их подвижность.
Фармакодинамика
Указанные эффекты медикамента обусловлены способностью активного вещества подавлять циклооксигеназу-1 и циклооксигеназу-2 (главные ферменты метаболизма арахидоновой кислоты), тем самым, опосредовано замедлять простагландиновый синтез. Простагландины – метаболиты арахидоновой кислоты и непосредственные участники воспалительного процесса.
Анальгезирующий эффект препарата реализовывается двумя путями: за счёт косвенного ограничения синтеза простагландинов и прямого – ингибированием выработки простагландинов в нервной системе (в том числе, периферической) и воздействием на биоактивность других нейротропных элементов, участвующих в высвобождении медиаторов боли.
Помимо этого, средству свойственен антибрадикининовый эффект (восполняющий дефицит и улучшающий усвоение питательных веществ). Кетопрофен может стабилизировать лизосомальные мембраны и замедлять высвобождение из них тех ферментов, которые провоцируют воспаление и разрушают соединительные ткани. Благодаря Артрозилену выделяется меньше цитокинов, нейтрофилы теряют свою активность, подавляется агрегация тромбоцитов.
Фармакокинетика
Действие раствора можно ощутить уже спустя полчаса после инъекции. Оно сохраняется на протяжении 18-20 часов. Полная абсорбция действующего компонента происходит благодаря связыванию с плазменными белками. Проходя через гистогематические барьеры в жидкости и ткани, вещество равномерно распределяется по всему организму.
Лизиновая соль кетопрофена – молекула, которая растворяется быстро и обладает нейтральной кислотностью, поэтому медикамент почти не раздражает желудочно-кишечный тракт и не оказывает катаболическое действие на суставные ткани.
За метаболизацию отвечает печень, процесс происходит за счёт её ферментов. Препарат выводится почками в течение суток.
Показания и противопоказания к применению
Уколы с использованием Артрозилена назначают для борьбы с острой суставной и мышечной болью. В списке его показаний такие патологии, как:
- ревматизм;
- артриты различной этиологии (ревматоидный, псориатический, реактивный, септический, ювенильный идиопатический и другие);
- артроз различных суставов;
- подагра;
- анкилозирующий спондилит;
- воспаление слизистых сумок в области суставов;
- остеохондроз позвоночного столба;
- воспаление синовиальной оболочки сустава;
- тендосиновит;
- патологические изменения связок, сухожилий, суставных капсул (энтезопатии);
- мышечные боли (миалгии);
- реабилитация после операции или травмы.
Есть ситуации, в которых Артрозилен нельзя использовать в любом из его видов. Список противопоказаний лучше изучить перед тем, как начинать принимать препарат. К запретам относятся:
- бронхиальная астма, сопряжённая с непереносимостью ацетилсалициловой кислоты;
- повреждения кожи;
- плохая свёртываемость крови;
- заболевания печени и почек в тяжёлых формах;
- язвенное поражение желудка и двенадцатиперстной кишки;
- гранулематозный энтерит – воспаление кишечника;
- дивертикулит толстой кишки;
- завершающий триместр беременности;
- кормление грудью;
- индивидуальная непереносимость кетопрофена и других нестероидных противовоспалительных средств;
- высокая чувствительность к другим компонентам средства;
- возраст младше 18 лет.
Некоторые состояния требуют осторожности в использовании препарата, однако он не противопоказан. Прислушиваться к рекомендациям специалистов и отслеживать любые изменения самочувствия следует при:
- дефиците железа в организме;
- сепсисе;
- сахарном диабете;
- бронхиальной астме;
- чрезмерном употреблении спиртных напитков и табачных изделий;
- хронических болезнях сердца и сосудов;
- гипертонической болезни;
- периферических отёках;
- циррозе печени;
- тяжёлой форме печёночной недостаточности;
- повышенном уровне билирубина в составе крови или мочи;
- дегидратации;
- кожных патологиях;
- стоматите.
Повышенная осторожность требуется беременным женщинам в первые шесть месяцев ожидания малыша и пациентам старше 65 лет.
Инструкция по применению уколов Артрозилен
Всю информацию об особенностях средства и его применения можно найти в инструкции производителя.
Способ введения
Колоть Артрозилен можно двумя способами:
- внутримышечно – лекарство вводится глубоко в мышцу с помощью специальной длинной иглы. Стоит отметить, что укол довольно болезненный;
- внутривенно – капельно или струйно.
Капельница с препаратом позволяет увеличить время его воздействия. Для инфузионного введения потребуется раствор, в основе которого можно использовать 50 или 500 мл следующих соединений:
- хлорида натрия;
- водного раствора левулёзы;
- декстрозы;
- раствора Рингера-ацетат;
- раствора Хартмана.
Если средство было разведено в большом количестве раствора (500 мл), то инфузия должна занимать не менее получаса.
Введение препарата должно проходить в стационаре под строгим контролем медицинских работников.
Если после процедуры остаётся лекарство, то хранить его и делать с ним уколы запрещается. Остатки утилизируются по правилам вместе со вскрытой ампулой.
Режим дозирования и передозировка
Точную дозировку средства подбирает только лечащий врач, опираясь на данные обследования, поставленный диагноз и характер протекания болезни. Не рекомендуется использовать Артрозилен более трёх дней, по истечении этого срока целесообразно перейти на другую форму препарата.
Инструкция содержит информацию о рекомендованных дозах для пациентов разных возрастов:
- до 18 лет использовать Артрозилен в уколах нельзя;
- взрослым 18-65 лет – суточная доза – 320 мг средства, их вводят единоразово;
- после 65 лет – доза уменьшается в два раза во избежание развития побочных эффектов.
Информация о случаях передозировки медикаментом отсутствует. Фармацевты предполагают, что превышение рекомендованной дозировки может стать причиной более выраженного проявления побочных эффектов. О возникновении нежелательных симптомов надо сообщить врачу.
Побочные эффекты
Практически любой препарат может спровоцировать появление нежелательных реакций у пациента. Артрозилен – не исключение. Иногда это лекарственное средство способно действовать на организм негативно. Среди побочных эффектов, вызываемых ним, чаще всего отмечают:
- боли в области живота;
- язвенные поражения слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта;
- тошнота, запор или обратное явление – понос;
- головные боли и головокружения;
- слабость;
- излишняя нервозность;
- цистит;
- кровь в моче;
- отёчность;
- повышение или понижение давления;
- учащение пульса;
- аллергические реакции, выражающиеся характерными высыпаниями, зудом, в исключительных случаях может развиться ангионевротический отёк;
- чрезмерное потоотделение;
- сбой менструального цикла.
Помимо указанных симптомов, пациентов могут беспокоить:
- потеря чёткости зрения;
- галлюцинации;
- увеличение селезёнки и печени;
- печёночная недостаточность;
- изменения в лабораторных показателях (анализ крови);
- бронхо- и ларингоспазм;
- синдром Стивенса-Джонсона – острое токсико-аллергическое состояние, характеризующееся сыпью на поверхности кожи и слизистых оболочках.
Если у больного наблюдается хотя бы один из описанных симптомов, то ему надо обратиться к лечащему врачу с вопросом о том, можно ли продолжить терапию или лучше заняться выбором альтернативной схемы лечения.
Особые указания и меры предосторожности
В период использования Артрозилена врач обязан тщательно следить за картиной периферической крови, а также за функционированием почек и печени.
Если пациенту предстоит пройти обследование на выявление 17-кетостероидов, то за двое суток до сдачи анализа следует прекратить приём описываемого лекарства.
Активный компонент медикамента обладает способностью скрывать симптомы различных инфекций.
Кетопрофен может спровоцировать приступ бронхиальной астмы у пациентов с этой патологией.
При планировании беременности препарат применять не рекомендуется, поскольку он препятствует нормальной имплантации яйцеклетки.
Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами
Специалисты советуют не садиться за руль, а также отказаться от работы со сложными механизмами во время лечения Артрозиленом, так как медикамент способен снизить скорость реакции и концентрацию внимания.
Применение при беременности и лактации
Артрозилен, наряду с подобными ему нестероидными противовоспалительными средствами, нельзя использовать в заключительном триместре беременности. В первых двух терапия с его применением возможна, однако пациентка должна находиться под строгим контролем специалиста.
При необходимости лечения в период грудного вскармливания, его придётся прекратить.
Применение в детском и пожилом возрасте
В педиатрии препарат, в частности инъекционный раствор, не используется. Однако, в случае крайней необходимости, врач может назначить ребёнку Артрозилен. Такие случаи крайне редки и требуют тщательного анализа возможных рисков.
Возрастные пациенты нуждаются в уменьшении дозировки в два раза. За их лечением обязательно должен следить специалист.
При нарушениях функции печени и почек
Пациенты с нарушенной функцией печени и почек нуждаются в коррекции дозы (её уменьшении), а также в постоянном наблюдении специалистов.
Лекарственное взаимодействие
При использовании любого лекарственного средства необходимо принимать во внимание не только его особенности, но и то, как оно сочетается с другими препаратами. Артрозилен способен взаимодействовать с другими медикаментами, последствия подобных сочетаний различны.
- Трициклические антидепрессанты, а также Фенитоин и Рифампицин, приводят к усиленному метаболизму кетопрофена.
- Антиагреганты, антикоагулянты и фибринолитики становятся эффективнее при одновременном применении с Артрозиленом.
- Диуретики и препараты для снижения давления, напротив, теряют свою эффективность.
- НПВС, ГКС в сочетании с описываемым медикаментом провоцируют кровотечения в желудочно-кишечном тракте и проблемы в работе почек.
- ГКС и эстрогены повышают риск развития побочных эффектов Артрозилена.
- Гепарин или Цефотетан могут стать причиной кровотечений.
- Действующее вещество медикамента увеличивает плазменную концентрацию Нифедипина и Верапамила.
- В сочетании с Колестирамином кетопрофен абсорбируется медленнее.
Совместимость с алкоголем
Препарат несовместим с алкоголем (а именно, с этанолом). Частый побочный эффект от подобного сочетания – открытие кровотечения в желудочно-кишечном тракте.
Условия продажи и хранения
Такие формы препарата, как мазь и аэрозоль, отпускаются в аптеках свободно. Однако для приобретения таблеток и раствора для уколов понадобится заполненный лечащим врачом рецептурный бланк. Средняя цена упаковки – 200 рублей.
Хранить Артрозилен нужно в сухом, малоосвещенном помещении, куда ограничен доступ детей, а температура воздуха не превышает 25 градусов. В таком случае медикамент будет годен на протяжении трёх лет.
Аналоги
Артрозилен имеет немало аналогов. В целом, их составы схожи, в основе, как правило, – кетопрофен. Однако некоторые важные характеристики различаются, поэтому при назначении того или иного средства врач должен провести обследование пациента.
Наиболее распространённые заменители Артрозилена:
- Фастум;
- Кетонал;
- Вольтарен;
- Фламакс;
- Флексен.
Артрозилен – медикамент, зарекомендовавший себя с положительной стороны. Он помог многим пациентам справиться с различными заболеваниями. Чтобы лечение стало эффективным, и побеждённая болезнь больше не беспокоила, необходимо чётко выполнять все рекомендации врача.
Источник:
http://ovakcine.ru/inekciya/osobennosti-primeneniya-ukolov-artrozilen
АРТРОЗИЛЕН 0,08/МЛ 2МЛ N6 АМП Р-Р Д/ИН
раствор для инъекций
Раствор для в/в и в/м введения
кетопрофена лизиновая соль 80 мг/мл 160 мг/2мл Вспомогательные вещества: натрия гидроксид, лимонная кислота, вода д/и.
препарат назначают в дозе 160 мг (1 амп.)/ Максимальная суточная доза составляет 320 мг (по 1 амп. 2). Пациентам пожилого возраста следует назначать не более 1 амп./ Парентерально препарат следует вводить непродолжительно (до 3 дней), затем переходят на прием препарата внутрь или на применение суппозиториев. В/в введение препарата допускается только в стационаре. Для увеличения времени действия препарата рекомендуется проведение медленной в/в инфузии. Продолжительность в/в инфузии составляет не менее 30 мин.
Во время лечения препаратом Артрозилен необходимо проводить периодический контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек. При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 ч до исследования. Прием Артрозилена может маскировать признаки инфекционного заболевания. Применение Артрозилена при бронхиальной астме может спровоцировать приступ удушья. При наружном применении препарат следует наносить только на неповрежденную кожу. Следует избегать попадания в глаза и на слизистую оболочку. Во избежание проявлений повышенной чувствительности и фоточувствительности, рекомендуется избегать воздействия на кожу солнечных лучей в течение курса лечения. Водные растворы кетопрофена лизиновой соли, а также гель для наружного применения могут быть использованы при физиотерапевтическом лечении (ионофорезе, мезотерапии): при ионофорезе препарат наносят на отрицательный полюс. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами В период применения препарата следует воздержаться от потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Индукторы микросомального окисления в печени (в т.ч. фенитоин, этанол, барбитураты, флумецинол, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) при одновременном применении с препаратом Артрозилен усиливают метаболизм кетопрофена (увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов). На фоне одновременного применения с препаратом Артрозилен снижается эффективность урикозурических препаратов, усиливается действие антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков, этанола, побочные эффекты минералокортикоидов, глюкокортикоидов, эстрогенов; снижается эффективность антигипертензивных препаратов и диуретиков. Одновременное применение препарата Артрозилен с другими НПВС, ГКС, этанолом, кортикотропином может привести к образованию язв и развитию желудочно-кишечных кровотечений, к увеличению риска развития нарушений функции почек. Одновременное назначение Артрозилена с пероральными антикоагулянтами, гепарином, тромболитиками, антиагрегантами, цефоперазоном
НПВП. Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие. Ингибируя ЦОГ-1 и ЦОГ-2, угнетает синтез простагландинов. Обладает антибрадикининовой активностью, стабилизирует лизосомальные мембраны и задерживает высвобождение из них ферментов, способствующих разрушению тканей при хроническом воспалении. Снижает выделение цитокинов, тормозит активность нейтрофилов. Уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов, увеличивает объем движений. Кетопрофена лизиновая соль, в отличие от кетопрофена, является быстрорастворимым соединением с нейтральной рН, за счет чего почти не раздражает ЖКТ. После приема внутрь максимальный терапевтический эффект наблюдается на протяжении от 4 до 24 ч. При наружном применении Артрозилен уменьшает проявления воспаления и болевые ощущения в области пораженных суставов, сухожилий, связок, мышц. При суставном синдроме вызывает ослабление болей в суставах в покое и при движении, уменьшение утренней скованности и припухлости суставов. Кетопрофена лизиновая соль не оказывает катаболического влияния на суставной хрящ.
Всасывание После приема внутрь капсул кетопрофен быстро и достаточно полно всасывается из ЖКТ, биодоступность превышает 80%. Cmax составляет 3-9 мкг/мл и достигается через 4-10 ч, ее величина прямо зависит от принятой дозы. Одновременный прием пищи способствует снижению значения Cmax и увеличению Tmax, без изменения AUC. После ректального применения кетопрофен также быстро всасывается. Время достижения Cmax после ректального применения 45-60 мин. Величина концентрации в плазме линейно зависит от принятой дозы. Время достижения Cmax при парентеральном введении 45-60 мин. Эффективная концентрация сохраняется 24 ч. Терапевтическая концентрация в синовиальной жидкости сохраняется 18-20 ч. При накожной аппликации всасывается медленно; доза 50-150 мг через 5-8 ч создает уровень концентрации в плазме 0.08-0.15 мкг/мл. Биодоступность препарата – около 5%. Распределение До 99% кетопрофена связывается с белками плазмы, преимущественно с альбумином. Vd – 0.1-0.2 л/кг. Легко проникает через гистогематические барьеры и распределяется в тканях и органах. Кетопрофен хорошо проникает в синовиальную жидкость и соединительную ткань. Хотя концентрация кетопрофена в синовиальной жидкости несколько ниже, чем в плазме, она более стабильна (сохраняется до 30 ч). Метаболизм Кетопрофен в основном метаболизируется в печени, где он подвергается глюкуронизации с образованием сложных эфиров с глюкуроновой кислотой. Выведение T1/2 составляет 6.5 ч. Метаболиты выводятся в основном с мочой (до 76% в течение 24 ч). С калом выводится менее 1%. Препарат практически не кумулирует в организме.
Кратковременное лечение острого болевого синдрома: — при заболеваниях костно-мышечной системы различного генеза; — в послеоперационном периоде; — после травм и при воспалительных процессах.
— “аспириновая триада”; — III триместр беременности; — период лактации; — повышенная чувствительность к кетопрофену или другим компонентам препарата, ацетилсалициловой кислоте или другим НПВС.
Со стороны пищеварительной системы: боли в животе, диарея, стоматит, эзофагит, гастрит, дуоденит, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, гематомезис, мелена, повышение уровня билирубина, повышение активности печеночных ферментов, гепатит, печеночная недостаточность, увеличение размеров печени. Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головокружение, гиперкинезия, тремор, вертиго, перепады настроения, тревожность, галлюцинации, раздражительность, общее недомогание, нарушение зрения. Аллергические реакции: крапивница, ангионевротический отек, многоформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), анафилактоидные реакции (отек слизистой оболочки полости рта, отек глотки, периорбитальный отек). Дерматологические реакции: эритематозная экзантема, зуд, макуло-папулезная сыпь. Со стороны мочевыделительной системы: болезненное мочеиспускание, цистит, отеки, гематурия. Со стороны системы кроветворения: лейкоцитопения, лейкоцитоз, лимфангит, уменьшение протромбинового времени, тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура, увеличение размеров селезенки, васкулит. Со стороны дыхательной системы: бронхоспазм, диспноэ, ощущение спазма гортани, ларингоспазм, отек гортани, ринит. Со стороны сердечно-сосудистой системы: гипертензия, гипотензия, тахикардия, боль в грудной клетке, синкопальные состояния, периферические отеки, бледность. Прочие: конъюнктивит, нарушение менструального цикла, усиление потоотделения. Местные реакции при ректальном приме
Источник:
http://apteka.ru/product/artrozilen-008ml-2ml-n6-amp-r-r-din-5e326c6fca7bdc000192eeaf/
Артрозилен
Состав
Форма выпуска
Выпускается Артрозилен в нескольких фармакологических формах, а именно в виде:
- геля для наружного применения 30-50г;
- капсул для приёма внутрь по 10 штук в упаковке;
- инъекционного раствора в ампулах 2 мл по 6 штук в упаковке;
- ректальных суппозиториев по 10 штук в упаковке;
- наружного аэрозоля 25 мл.
Фармакологическое действие
Для всех форм Артрозилена характерно анальгезирующее, жаропонижающее и противовоспалительное действие.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Проявление противовоспалительного, анальгезирующего и жаропонижающего эффекта обеспечивается способностью кетопрофена ингибировать ЦОГ-1 и -2, угнетать синтез ПГ. Кроме того, для препарата свойственна антибрадикининовая активность, стабилизация лизосомальных мембран и торможение высвобождения их из состава ферментов, которые способствуют разрушению тканей в случаях хронического воспаления. Снижается выделение цитокинов, замедляется активность нейтрофилов.
Применение Артрозилена позволяет снизить утреннюю скованность, припухлость суставов, повысить объём движений.
Входящая в состав препарата кетопрофена лизиновая соль, представляет собой быстрорастворимую молекулу с нейтральной рН. Поэтому Артрозилен практически не оказывает раздражающего влияния на ЖКТ.
Наружное использование спрея или геля оказывает местный противовоспалительный, антиэкссудативный и анальгетический эффект. При этом проявляется высокое местное лечебное действие на пораженные суставы, сухожилия, связки, мышцы. Лечение препаратом при суставном синдроме позволяет ослабить боли в суставах, как в спокойном состоянии, так и при движении, снижается утренняя скованность и припухлость суставов. Установлено, что Артрозилен не оказывает разрушающего влияния в отношении суставного хряща.
При приёме капсул активное вещество полноценно всасывается из ЖКТ, с биодоступностью выше 80%. Максимальная концентрация достигается спустя 4-10ч с момента приёма, в зависимости от дозировки. При этом терапевтический эффект сохраняется 4-24 ч. Употребление еды может понизить концентрацию вещества в организме. Внутри организма отмечена полноценная связь кетопрофена с белками плазмы. Вещество способно проникать гистогематические барьеры, в ткани и синовиальную жидкость, где и происходит его распределение. Метаболизм кетопрофена происходит в печени, подвергаясь глюкуронидации с выработкой сложных эфиров и глюкуроновой кислоты. Выведение метаболитов осуществляется в составе мочи и незначительная часть с каловыми массами.
Действие инъекционного раствора проявляется через 20-30 минут и сохраняется в течение 18-20 ч. Активное вещество полноценно абсорбируется связываясь с белками плазмы. Препарат проникает сквозь гистогематические барьеры в ткани и физиологические жидкости, равномерно распределяясь в организме. Метаболизм происходит при участии ферментов печени, которые преимущественно выводятся почками, в течение 24 ч.
При использовании препарата в виде ректальных суппозиториев его действие проявляется в течение 45-60 минут. Максимальная концентрация вещества имеет прямую зависимость от принятой дозировки. В организме кетопрофен полноценно абсорбируется, связываясь с белками плазмы. Отмечено проникновение вещества сквозь гистогематические барьеры, распределяясь в тканях и важных органах. Метаболизм происходит в печени, с выработкой эфиров и глюкуроновой кислоты. Выведение метаболитов происходит в составе мочи.
Применение наружных средств геля и аэрозоля отмечено медленным всасыванием. При этом действие вещества проявляется в течение короткого времени и сохраняется в течение 5-8 ч. Биодоступность составляет примерно 5%.
Показания к применению
Основными показаниями к применению капсул и суппозиториев являются:
- воспалительные, послеоперационные или посттравматические слабые и умеренные боли;
- ревматоидный и подагрический артрит;
- остеоартроз;
- спондилоартриты;
- воспалительное поражение околосуставных тканей.
Уколы назначают при кратковременном лечении острых болевых синдромов, сопровождающих:
- заболевания костно-мышечной системы разного происхождения;
- послеоперационные и посттравматические боли, связанные с воспалением.
Показаниями для назначения геля и аэрозоля являются:
- заболевания опорно-двигательной системы, например – ревматоидный и псориатический артрит, остеоартрозпериферических суставов или позвоночника, анкилозирующий спондилоартрит, ревматическиеповреждения мягких тканей;
- травматические поражения мягких тканей
мышечные ревматические и неревматические боли.
Противопоказания к применению
- высокая чувствительность к препарату;
- аспириновая астма;
- лактация, беременность;
- обострение язвенной болезни желудка и 12-типерстной кишки, пептическая язва;
- дивертикулит;
- острая форма язвенного колита, болезнь Крона;
- хроническая почечная недостаточность;
- детский возраст;
- гемофилия и прочие нарушения, связанные со свертыванием крови и так далее.
Аэрозоль и мазь также не рекомендуется применять при:
- мокнущих дерматозах;
- экземе;
- нарушении целостности кожных покровов.
Соблюдать осторожность требуется при лечении пациентов, страдающих:
- бронхиальной астмой;
- хронической сердечной недостаточностью;
- анемией;
- алкоголизмом;
- печёночной недостаточностью;
- сахарным диабетом и так далее.
Побочные эффекты
Применение Артрозилена может привести к развитию нарушений в деятельности органов ЖКТ, печени, нервной системы, органов чувств и кроветворения, мочеполовой, сердечно-сосудистой и дыхательной систем.
Кроме того, возможно развитие различных нарушений кожных покровов и аллергических реакций.
При использовании наружных препаратов – геля и аэрозоля, не исключено возникновение фотосенсибилизация.
В любом случае необходима консультация специалиста.
Инструкция по применению Артрозилена (Способ и дозировка)
Препарат выпускается в нескольких фармакологических формах, предназначенных для приёма внутрь, ректально, парентерально и наружно.
Таблетки для приёма внутрь назначают ежедневно по 1 штуке одновременно или после еды. Терапевтический курс может длиться 3-4 месяца.
Раствор для в/м или в/в назначают к применению по ампуле в сутки. Как правило, эта форма препарата используется для кратковременного лечения не более 3 дней в условиях стационара. Когда необходимо продолжить лечение, то допускается применение капсул или суппозиториев.
Ректальные суппозитории применяют ежедневно по 1 штуке 2-3 раза. Максимальная суточная дозировка не должна превышать 480 мг. Пациентам пожилого возраста назначают суточную дозу до 2 суппозиториев.
Наружные формы аэрозоль и гель Артрозилен инструкция по применению рекомендует наносить в небольшом количестве ежедневно по 2-3 раза. При этом разовая дозировка аэрозоля составляет 1-2г. Длительность терапии устанавливает лечащий врач, но она не должна быть дольше 10 дней.
Передозировка
Случаи передозировки препаратами Артрозилен не описаны.
Взаимодействие
Одновременное применение с индукторами микросомального окисления в области печени – фенитоином, барбитуратами, флумецинолом, рифампицином, фенилбутазоном, трициклическими антидепрессантами повышает выработку гидроксилированных активных метаболитов.
Установлено, что Артрозилен уменьшает действенность некоторых урикозурических средств, усиливает эффективность антикоагулянтов, фибринолитиков, антиагрегантов, побочные эффекты минералокортикоидов, эстрогенов, а также гипотензивных и мочегонных препаратов.
Совместное использование с НПВС, ГКС, кортикотропином, этанолом способно вызвать развитие язв и кровотечений ЖКТ, повысить вероятность появления отклонений функций почек.
При одновременном применении с пероральными антикоагулянтами, тромболитиками, гепарином, цефоперазоном, цефамандолом антиагрегантами и цефотетаном увеличивается риск возникновения кровотечений.
Кроме того, данный препарат усиливает гипогликемический эффект инсулина и гипогликемических средств, поэтому при одновременном назначении требуется перерасчёт дозы. Сочетание с вальпроатом приводит к нарушениям агрегации тромбоцитов, с верапамилом, нифедипином, литием, метотрексатом повышает их концентрацию в составе плазмы. Комбинированный приём с сантацидом и колестирамином может снизить абсорбцию Артрозилена.
Особые указания
При лечении капсулами, инъекционным раствором и суппозиториями требуется проведение контроля показателей периферической крови, а также состояния функций печени и почек.
Когда нужно определить 17-кетостероидов, то лекарство отменяют перед исследованием за 48 ч.
Применение кетопрофена нередко маскирует симптомы инфекционного заболевания.
Нарушения функций почек и печени требуют понижения дозировки и тщательного наблюдения состояния больных.
У пациентов, страдающих бронхиальной астмой, может возникнуть приступ бронхиальной астмы.
При планировании беременности, рекомендуется воздержаться от применения препаратов, так как возможно понижение вероятности имплантации яйцеклетки.
Аэрозоль и гель Артрозилен нужно наносить на кожу без повреждений. Важно, чтобы лекарственное средство не попало в глаза и слизистые оболочки. Избежать проявления повышенной чувствительности или фоточувствительности можно, если защищать кожу от солнечных лучей в период всего лечения.
Условия продажи
Препарат в форме капсул и раствора для инъекций отпускается по рецепту. Мазь и спрей Артрозилен являются препаратами безрецептурного отпуска.
Условия хранения
Для хранения препарата предназначено тёмное место, защищённое от детей, при температуре до 25°C.
Источник:
http://medside.ru/artrozilen
Купить Артрозилен раствор внутривенно и внутримышечно 80мг/мл 2мл №6 в аптеках
Код товара: 24336
Самовывоз, бесплатно . Бронь действует в течение 24 часов
- Описание
-
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ФОРМЫ
раствор для внутривенного и внутримышечного введения 80мг/мл
раствор для инъекций 160мг/2млПРОИЗВОДИТЕЛИ
Абиоген Фарма С.п.А. (Италия)
Домпе С.п.А. (Италия)
Домпе Фармачеутичи (Италия)ГРУППА
Противовоспалительные средства – производные пропионовой кислотыСОСТАВ
Активное вещество – кетопрофен.МЕЖДУНАРОДНОЕ НЕПАТЕНТОВАННОЕ НАИМЕНОВАНИЕ
КетопрофенСИНОНИМЫ
Актрон, Аркетал Ромфарм, Артрум, Быструмгель, Быструмкапс, Кетонал, Кетонал Дуо, Кетопрофен, Кетопрофен МВ, Кетопрофен Органика, Кетопрофен-Верте, Кетопрофен-Врамед, Оки, Профенид, Фастум, Феброфид, Фламакс, Фламакс форте, ФлексенФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Противовоспалительное, анальгезирующее, жаропонижающее, антиагрегационное. Обладает антибрадикининовой активностью, стабилизирует лизосомальные мембраны и задерживает высвобождение из них ферментов, способствующих разрушению тканей при хроническом воспалении. При введении внутрь всасывается достаточно полно. Абсорбция сопровождается эффектом “первого прохождения” через печень. Концентрация в крови дозозависимая. Легко проходит через гистогематические барьеры и распределяется в тканях и органах. Биотрансформируется в печени (практически полностью). Метаболиты выводятся с мочой. Уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов, увеличивает объем движений.ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Ревматоидный артрит, неспецифический спондилоартрит (анкилозирующий и псориатический спондилит), болевой синдром (послеоперационные, посттравматические боли, боли при метастазах в кости), подагрический артрит, псевдоподагра, остеоартроз, внесуставной ревматизм (тендовагинит, бурсит, капсулит), почечная колика, альгодисменорея. Гель – неосложненные травмы (растяжения и разрывы сухожилий и связок, ушибы мышц, отеки).ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Гиперчувствительность, почечная и печеночная недостаточность, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, “аспириновая” астма, беременность и детский возраст. Свечи – проктит и прокторрагии; Гель – дерматозы, экзема, инфицированные ссадины и раны (мокнущие).ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ
Головная боль, головокружение, шум в ушах, сонливость, слабость, зрительные расстройства, диспептические явления (тошнота, рвота, абдоминальные боли, диарея, метеоризм, запор, анорексия), стоматит, нарушение функции почек и печени, гиперемия, аллергические реакции.ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ
Повышает токсичность метотрексата. Концентрация кетопрофена в плазме возрастает на фоне пробенецида (угнетает почечную экскрецию). Усиливает эффект антикоагулянтов, гепарина, тиклопидина, кортикостероидов, пероральных противодиабетических средств и алкоголя, ослабляет – спиронолактона, периферических вазодилататоров.СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗИРОВКА
Внутримышечно, внутривенно по 2 мл 1-2 раза в сутки.ПЕРЕДОЗИРОВКА
Нет данных.ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ
Прием кетопрофена может маскировать признаки инфекционного заболевания. При нарушении функции почек и печени необходимо снижение дозы и тщательное наблюдение. Нельзя допускать попадания геля на слизистые оболочки и в глаза. С осторожностью применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания. На время лечения следует отказаться от приема спиртосодержащих напитков. У пациентов с бронхиальной астмой или аллергическим диатезом применение Кетопрофена может вызвать бронхоспазм.УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ
Хранить при комнатной температуре в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте.Источник:
http://stolichki.ru/drugs/artrozilen-r-r-v-v-i-v-m-80mg-ml-2ml-6